Alles voor uw
trouwe viervoeter
van verzorging
tot chippen

Casus

Een Rodesian Ridgback van 1,5 jaar werd aangeboden met een dermoïd sinus voor operatie. Zijn broertje hadden we in het verleden ook reeds geopereerd aan de dermoid sinus.

Hoe ontstaat zo’n dermoïd sinus?

Een dermoïd sinus is een erfelijke afwijking die voornamelijk bij de Ridgeback rassen voorkomt. Met erfelijk bedoelen we dat deze fout al voor de geboorte gevormd wordt en binnen dezelfde familielijn voortgezet kan worden.

Bij de ontwikkeling van het embryo gaat de buitenste cellaag zich instulpen. Deze instulping moet zich dan afscheiden en gaat zich dan omvormen tot het ruggenmerg en de hersenen. Wanneer deze afscheiding niet volledig gebeurt dan krijgen we een ontwikkeling van een dermoïd sinus (dus een aanleg fout). Aangezien de buitenste laag cellen de huid gaat vormen, is de sinus met dezelfde cellen bekleed.

Schematisch embryonale ontwikkeling; vorming van neuronale kanaal

Een Dermoïd Sinus is een erg nauw kanaaltje dat begint aan de oppervlakte van de huid en in de diepte verdwijnt. Er komen 4 types voor:

• type 1: gaat onder het huidoppervlak in het vet dat over de nekspieren
• type 2: gaat door de nekspieren
• type 3: gaat tot de supraspinale gewrichtsbanden die over de wervels liggen
• type 4: gaat tot het ruggenmerg tussen de wervels door

Dit smalle huidkanaaltje bevat ook alle normale huidstructuren zoals haar, talgklieren en huidcellen. Het kanaal raakt dus op termijn gevuld met haar, huidsmeer en huidschilfers. Door  de opening in de huid kunnen bacteriën in de diepte komen en weelderig tieren in deze ideale voedingsbodem.

Deze dermoïd sinussen zijn zulke kleine kanaaltjes dat die verscholen zitten tussen de haren. Om ze te vinden neem je de huid in de middenlijn van de achterkant van de schedel tot en met een deel van de staart (want ook daar kunnen ze voorkomen) tussen twee vingers en voel je in de diepte. Je kunt dan een dun strengetje in de diepte voelen lopen.

Type 1 en 2 zijn operatief makkelijk te verwijderen. Type 3 wordt al wat moeilijker en type 4 is erg moeilijk te verwijderen. (Type 4 behoort tot de neurochirurgie) .

We adviseren een dermoïd sinus te verwijderen ter voorkoming van ontstekingen en abcessen. Bij type 1-3 is de belangrijkste complicatie een erge lokale infectie. De sinus gaat dan ontsteken of je krijgt zelfs een onderhuids abces. Een type 4 geeft soms aanleiding tot neurologische afwijkingen. Dit kan aanleiding geven tot verlammingsverschijnselen.

Onderstaande foto’s geven een van de casussen weer die wij hebben behandeld binnen onze Dierenkliniek

Bij het scheren vinden we de kleine opening terug.

De sinus opening (of de fistel in zijn geheel) wordt vrij geprepareerd en we volgen de sinus tot in de diepte.

Zo’n sinus kan erg lang zijn…..en dan komen we bij een andere patiënt, waarbij de sinus heel erg ver doorliep en heel erg lang was

We volgen de sinus dus tot op de nekwervels. Hier zien we de sinus verdwijnen tussen de schedel en de eerste halswervel.

Op de laatste foto zien we dat de volledige sinus verwijderd is. Door de opening zien we een glimp van de hersenstam.

Zo zie je dat wanneer je zo’n heel klein gaatje ziet bij een Ridgeback, dit   soms toch aanleiding kan geven tot een erg gespecialiseerde  ingreep!!!

Dus laat uw Ridgeback (of kruising met Ridge) altijd vakkundig controleren op een dermoïd sinus en voorkom problemen.